ジェネリックを拒否して先発薬希望で特別料金　10月から開始

「先発医薬品がどうしても欲しい場合はどうする？」「例外はある？」「普段は自己負担がゼロの子供も対象？」「対象となる薬は？」。気になる疑問の答えをみていきます。
ココがポイント

■10月から始まる薬に関する新しい仕組みの概要

患者さんの希望で長期収載品（中略）を選んだ場合に、選定療養費として薬価の差額の一部を患者さんが負担する仕組みです。
出典：昭和大学病院「一般名処方と長期収載品の選定療養」

■「特別の料金」とは

先発医薬品と後発医薬品の価格差の４分の１相当の料金のことを言います
出典：厚生労働省「後発医薬品のある先発医薬品（長期収載品）の選定療養について」

■対象となる薬

いわゆる長期収載品（ちょうきしゅうさいひん）と呼ばれる、同じ成分の後発医薬品がある先発医薬品が対象となります。
出典：厚生労働省「窓口での案内チラシ（両面）：令和６年10月からの医薬品の自己負担の新たな仕組み」

エキスパートの補足・見解
■「特別の料金」は子どもでもかかる？　例外は？

普段は薬局でのお薬代がかからないお子さんなどの場合でも、味の好みなどの理由から先発医薬品を希望すると「特別の料金」が発生します。

一方で、例外もあります。患者さんがそのジェネリック医薬品を使用して副作用を起こしたことがあるなど、医療上の必要がある場合です。

また、流通の関係で薬局にジェネリックの在庫がなく、先発医薬品で薬をもらった場合も特別の料金はかかりません。

https://news.yahoo.co.jp/expert/articles/71e7148674d8a7561cdd11d6eb5aec3b8678ff2a

先発医薬品が欲しいという人は、まずは診察時に医師に相談してみてください。

医療上の理由で先発医薬品による薬物療法が必要と医師によって判断された場合には特別の料金がかからなくなります。

診察時にあらかじめ医師に相談することは、薬局での待ち時間を短くすることにもつながります。

医師により医療上の必要性が認められると処方箋の「変更不可（医療上の理由）」欄にチェックを入れてくれます。

そうでない場合は「患者希望」の欄にチェックが記載されます。

すると、その処方箋が薬局への申し送りのような役割を果たしてくれるため、時短につながるのです。

■医療上の理由があって先発医薬品を希望する人は「おくすり手帳」の活用がおすすめ

過去にジェネリック医薬品で副作用を起こした経験がある等の医療上の理由がある人で、先発医薬品を希望する場合は「おくすり手帳」にその旨を記録するなどして情報を整理しておくことがおすすめです。

おくすり手帳を介して「いつ、どの薬で、どのような副作用が起こったか」といった情報を病院や薬局と素早く共有することができるからです。

新しい仕組みが始まって病院や薬局での待ち時間が長くなるかもしれません。おくすり手帳を上手に活用して、スムーズにお薬を受け取るために役立てたいですね。

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