【肉】お取り寄せの野生鳥獣の食肉「ジビエ」の生食で激痛！！　潜伏期間が長く、忘れた頃に…Ｅ型肝炎にご用心

「微熱があって、右脇腹から背中にかけて痛みを感じる患者さんの中には、ジビエの生食でＥ型肝炎になっている人がいました。
いわば食中毒です。しかし、潜伏期間が長いので、ご本人は気づいていないのです」

こう警告するのは、東邦大学医療センター大橋病院消化器内科の渡邉学臨床教授。
肝臓病の診断・治療を数多く手掛け、腹部超音波画像診断を得意としている。

「Ｅ型肝炎は急性肝炎の一種で、肝臓に激しい炎症が起こり、肝臓が肥大して肝臓を覆う肝被膜（かんひまく）が伸びます。
そのため、右脇腹から背中にかけての痛みを伴いやすいのです」

野生のシカやイノシシのジビエには、Ｅ型肝炎ウイルスが潜伏していることがある。加熱処理（別項参照）を行えば、ウイルスを排除することができる。
だが、「生食」で食べてしまうと、Ｅ型肝炎などの食中毒のリスクが上がるのだ。

「バーベキューで肉を焼くときにご自身の箸を使い、箸に生肉の破片や血液などがついた状態で焼いた肉を食べても、食中毒になることがあります。
よく加熱することに加え、調理器具の扱いも注意が必要です」

さらに、食べた直後に背中の痛みなどの症状につながらないのが、Ｅ型肝炎のやっかいないところだ。
Ｅ型肝炎はウイルスの発症までの潜伏期間は２～６週間と長い。
生のジビエを食べたことをすっかり忘れた頃、急な発熱に加え、吐き気、食欲不振、右脇腹から背中にかけての重い違和感を抱えることに…。
「もしや悪い病気かも」と心配になり、受診するようなケースが目立つという。

「急性肝炎では、採血による肝機能検査のＡＳＴ（正常値＝８～４０ＩＵ／ｌ）やＡＬＴ（正常値＝５～３５ＩＵ／ｌ）が、
一時的に２０００～３０００ＩＵ／ｌに上がるほど激しい炎症を起こすことがあります。一過性の症状で、しばらくすると正常値に戻りますが、
まれに劇症肝炎になる方がいるので注意しましょう」

劇症肝炎は急性肝不全とも呼ばれ、激しい炎症で肝細胞が壊死（えし）して肝機能が急激に低下する。
肝臓の代謝や解毒に関わるため、急性肝不全に陥ると命に関わるのだ。そんな怖ろしい事態がＥ型肝炎に潜む。

「ジビエによる食中毒に注意すると同時に、気になる背中の痛みなど、違和感があったらご自宅近くのクリニックを受診してください」と渡邉医師はアドバイスする。

■渡邉学（わたなべ・まなぶ）　東邦大学医療センター大橋病院消化器内科臨床教授。１９８１年東邦大学医学部卒。
米・南カリフォルニア大学肝臓病センター留学、東邦大学医療センター大森病院消化器内科准教授などを経て、２０１７年から現職。
肝臓病の診断・治療、特にＩＶＲ（インターベンショナルラジオロジー）治療を得意としている。

■Ｅ型肝炎の予防策

□シカやイノシシのみならず、豚（豚レバー）も加熱処理する（生で食べないようにする）
□十分に加熱処理を行う（６３度３０分間と同等以上の加熱処理を行う）
□シカやイノシシ、豚以外の食肉も加熱調理を行う。特に、子どもや高齢者、抵抗力の弱い人は、生肉食はさける

※厚生労働省の資料から

昭和かよｗ